Monday 14 May 2018

Juvenile Idiopathic Arthritis (Juvenile Rheumatoid Arthritis)

Rheumatoid arthritis adalah penyakit kronis (lama) yang merusak dan akhirnya menghancurkan sendi-sendi tubuh. Kerusakan ini disebabkan oleh peradangan, respon alami dari sistem kekebalan tubuh yang salah arah dalam penyakit rheumatoid. Arthritis berarti "peradangan sendi."

    Peradangan pada sendi menyebabkan rasa sakit, kekakuan, dan pembengkakan serta banyak gejala lainnya.
    Peradangan sering mempengaruhi organ dan sistem tubuh lainnya juga.
    Jika peradangan tidak melambat atau berhenti, akhirnya menghancurkan sendi yang terkena dan jaringan lain.

Artritis idiopatik remaja, atau artritis juvenil, bukanlah penyakit tunggal tetapi sekelompok penyakit. Apa yang mereka semua miliki adalah peradangan sendi kronis yang pada awalnya mempengaruhi seorang anak sebelum usia 16 tahun. Selain ciri-ciri umum ini, penyakit rematik remaja sangat berbeda dalam gejala, perawatan, dan hasil mereka. Istilah artritis idiopatik juvenil meliputi lima bentuk utama artritis masa kanak-kanak: artritis pauciartikular, poliartikular, sistemik, entesitis, dan psoriatik. Artritis idiopatik juvenil dulunya disebut sebagai juvenile rheumatoid arthritis, atau JRA.

Artritis idiopatik remaja sering disingkat JIA.

Berikut ini adalah garis besar dari lima bentuk JIA:

    Penyakit Pauciarticular hanya mempengaruhi beberapa sendi, kurang dari lima. Sendi besar, seperti bahu, siku, pinggul, dan lutut, kemungkinan besar akan terpengaruh. Jenis JIA ini paling sering terjadi pada anak-anak yang lebih muda dari 8 tahun. Anak-anak yang mengembangkan penyakit ini memiliki kemungkinan 20% -30% mengembangkan masalah mata inflamasi yang bisa serius, dan anak-anak ini memerlukan pemeriksaan mata yang sering. Anak-anak yang mengembangkan penyakit ini ketika lebih tua dari 8 tahun memiliki risiko yang lebih tinggi dari normal mengembangkan bentuk dewasa arthritis. Anak-anak dapat mengatasi artritis. Ini adalah bentuk paling umum dari JIA.

    Penyakit polyarticular mempengaruhi lima sendi atau lebih, kadang-kadang lebih banyak. Sendi kecil seperti di tangan dan kaki kemungkinan besar akan terpengaruh. Tipe ini dapat dimulai pada usia berapa pun. Dalam beberapa kasus, penyakit ini identik dengan RA tipe dewasa.

    Penyakit sistemik mempengaruhi banyak sistem di seluruh tubuh. Anak-anak mungkin mengalami demam tinggi, ruam kulit, dan masalah yang disebabkan oleh peradangan organ internal seperti jantung, limpa, hati, dan bagian lain dari saluran pencernaan. Biasanya, tetapi tidak selalu, dimulai pada anak usia dini. Profesional medis kadang-kadang menyebutnya penyakit Still.

    Penyakit yang berhubungan dengan enthesitis melibatkan peradangan ligamen dan tendon di titik-titik lampiran mereka ke tulang yang berdekatan. Selain itu, tulang belakang biasanya terlibat dengan peradangan. Karena peradangan tulang belakang, bentuk JIA ini sering disebut sebagai spondyloarthropathy.

    Penyakit arthritis psoriatik ditandai dengan tidak hanya peradangan sendi tetapi penyakit kulit inflamasi yang disebut psoriasis. Artritis psoriatik memiliki bercak-bercak kulit bersisik yang meradang, pitting dan pencabutan kuku jari kaki dan kuku kaki serta bengkak, angka yang membengkak. Mungkin ada riwayat psoriasis di anggota keluarga lainnya.

Anak-anak dengan JIA mungkin mengalami komplikasi khusus untuk jenis JIA mereka.

    Komplikasi yang paling umum pada anak-anak dengan JIA berhubungan dengan efek buruk dari obat yang diambil untuk mengobati penyakit, terutama obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil, Motrin). Ketika diminum, obat ini dapat menyebabkan iritasi, nyeri, dan pendarahan di lambung dan usus bagian atas. Mereka juga dapat menyebabkan masalah di hati dan ginjal yang sering tidak memiliki gejala sampai mereka sangat parah. Dalam beberapa kasus, anak harus menjalani tes darah yang sering untuk memeriksa masalah ini.

    Beberapa anak dengan JIA memiliki masalah emosional atau psikologis. Stres depresi dan masalah berfungsi di sekolah adalah yang paling umum.

    Tingkat kematian pada anak-anak dengan JIA agak lebih tinggi daripada pada anak-anak yang sehat. Angka kematian tertinggi pada anak-anak dengan JIA terjadi di antara pasien dengan JIA sistemik yang mengembangkan gejala sistemik (seperti penyakit pleura dan perikardial). JIA juga dapat berevolusi menjadi penyakit lain, seperti lupus eritematosus sistemik (SLE) atau skleroderma, yang memiliki tingkat kematian yang lebih tinggi daripada JIA pauskarticular atau poliartikular.

Perawatan untuk JIA, serupa dengan rheumatoid arthritis tipe dewasa, telah meningkat secara dramatis dalam 30 tahun terakhir, terutama berkat pengembangan obat baru.

No comments:

Post a Comment